创建社区高血压综合管理示范基地 打造高血压智慧化管理新模式
2023-05-06 07:00:22
来源:北京通州区梨园社区卫生服务中心
(资料图片仅供参考)
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高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。近年来，受人口老龄化、不良生活方式等因素的影响，患病率呈逐年上升趋势。为进一步做好高血压患者的精细化管理，提升管理能力和水平，近日，梨园社区卫生服务中心多措并举，积极创建社区高血压综合管理示范基地。
为做好高血压管理工作，中心领导高度重视，选派2名业务骨干参加北京高血压防治协会举办的全科医生高血压综合管理能力培训，并取得培训结业合格证书。同时中心依托医联体框架，与多家上级医院紧密合作，形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的服务模式，为已签约的高血压患者提供一对一、全方位的规范化管理。
2023年3月，为提高高血压患者的管理率、治疗率及血压控制率，在北京高血压防治协会的支持下，中心引入区域健康综合管理平台，居民可持身份证、医保卡或人脸识别的方式（已签约的居民）在全科1、2诊室的血压健康管理一体机上进行身份认证后，免费测量血压，测量数据可实时传输至综合管理平台进行统计、分析，并将相关结果在进行隐私保护后在就诊等候区电子屏上进行滚动播放，实时显示中心高血压人群分布、控制情况、心血管疾病风险评估等统计信息。截至目前，测量血压599人，高血压控制率69.7%。
下一步，中心将继续在北京高血压防治协会的大力支持下，联合中国医学科学院阜外医院、北京大学人民医院的专家老师，针对难治性高血压患者开展远程指导，并以居民需求为导向，创建中心-社区站家医签约服务团队共同管理高血压患者的新模式，从而有效破解让老百姓在家门口的社区卫生服务机构进行24小时动态血压管理服务的难题，做好辖区居民健康的守门人。
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转自：“通州卫生健康委”微信公众号
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